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常常胸口疼痛不要硬扛五种胸痛容易致命。

2021-10-05 108 来源:御和堂中医
  胸部疼痛胸闷,呼吸困难,许多人在生活中都会出现这种症状。在医学上这是一种很常见的疾病。有的人以为只是普通的小病,其实一些胸痛如果不及时治疗,是很有可能致命的。到底哪种胸痛症状容易致死?我们一起去看看。
  一再胸痛老硬扛,反而丢掉了生命。
  周大娘74岁,患糖尿病,多年高血压,她担心一到医院就诊,终生无法停药,因此一直没有规律地诊治。半年前,周阿姨反复出现心绞痛,稍有不慎就加重症状,此时她急切的想要去医院,医生诊断她是冠心病,不稳定型心绞痛,糖尿病和高血压,建议她到医院做进一步的检查治疗。但是当她听到要做冠脉造影术的时候,需要立即拒绝,仅仅是要求药物治疗。她想自己也不总是胸痛,缓解一下,不会有生命危险。医生多次劝导无效,只能嘱咐她按时服药,胸痛急性发作时及时就医。
  很快,周阿姨反复胸口痛发作加重3天,持续胸痛伴冷汗,气急15小时后再来医院。根据家人的说法,周阿姨一直想再熬一段时间,看看能不能度过难关。当周阿姨来到急诊室时,已经无法测量到脉搏。医护人员迅速作出了诊断,启动了急诊PCI绿色通道,急诊造影发现3支冠脉血管被阻塞。虽然心内科医师在极短的时间内快速开通梗塞相关动脉,并采用最佳的治疗方法,但最终因治疗不及时,于2天后死亡。
  以上是胸部疼痛的表现,需要注意。
胸痛
  严重的冠心病综合症
  其主要表现为冠状动脉粥样硬化,多伴有高血压、糖尿病、高脂血症。40岁以上人群是该病的高发年龄,20~40岁的患者也不少。病程一到,病人胸骨部分就会有剧烈、难以忍受的疼痛,胸闷、呼吸困难、出汗。此症状将持续至少20分钟,含服各种“救心丸”均无法缓解,或服用后迅速复发。发病时,伴随着明显的心电图变化,根据症状及明显的心电图变化就能作出准确诊断。
  主动脉夹层
  多数主动脉夹层发生于重度高血压并发动脉硬化。胸部疼痛可发生于胸骨、背部或腹部。这个胸痛也很剧烈,难以忍受,并伴有出汗。心肌梗塞的病程通常会超过心肌梗塞,最长可达数天。主动脉夹层可累及各器官供血,并伴有其它不同症状。主动脉CTA(CT下血管显像)诊断更迅速、准确,必要时急诊覆膜支架置入或联合手术可以降低死亡率。
  肺栓塞
  其发病率较低,常见于有血栓“体质”的病人,如严重的下肢静脉曲张、久坐不动、部分肿瘤病人等。肺动脉栓塞较容易引起胸痛,大血栓栓塞常伴有呼吸困难,严重者还会死亡。肺部动脉CTA检查是诊断肺栓塞的重要指标,而血栓指数D-二聚体正常可以作为初步的排除指标。肺动脉栓塞需要在紧急情况下进行溶栓或者手术取栓。
  气胸
  肺大疱患者易发病,多见于持续用力咳嗽、憋气等症状。临床表现是突然胸痛,伴有呼吸困难。通常需要做肺部检查,胸部常规检查和胸部检查才能明确诊断。
  纵膈气肿
  本病通常伴有邻近器官的疾病,少数病例是由于某些不适当的医疗行为。病人常伴有胸痛及呼吸困难,有时会伴有颈胀感、恶心、呕吐等。这种病人可以通过胸片或胸部CT诊断。病人在紧急情况下需进行纵膈气体的排泄。
  胸部疼痛不可忽视,严重胸痛伴呼吸困难或晕厥的情况更要警觉,通常提示可能有危险,及时治疗是减少危险的关键。
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