从牙状线到直肠乙状结肠交界处,直肠癌是消化道比较常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,易被直肠指诊和乙状结肠镜诊断。但由于其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌接近肛管括约肌,手术中难以保留肛门及其功能是手术中比较具争议的问题。我国直肠癌的中位数约为45岁。年轻人的发病率呈上升趋势。让我们随着重庆肿瘤老中医一起了解一下重庆治疗直肠癌的中医医馆
病因
直肠癌的病因尚不十分清楚,其发病率与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前,动物脂肪和蛋白质摄入过多,食物纤维摄入不足是直肠癌的高危因素。
直肠癌的早期症状与痔疮非常相似。许多患者未能及时诊断,因为他们忽视了这种不痛不痒的便血。但事实上,这两种疾病是不同的。
首先,便血不同。痔疮便血的特点是排便时出血,血色鲜红,排便后血停止;直肠癌是大便带血。在许多情况下,它与粘液或脓液混合。这种血的颜色比痔疮出血的颜色暗。其次,直肠癌会改变排便习惯,如大便变薄、频率增加或便秘和腹泻交替。此外,直肠癌常伴有其它症状。例如腹部不适、腹胀或持续性隐痛。由于肿瘤消耗,患者也可能出现贫血、虚弱、体重减轻、低烧等全身症状。如果是痔疮,很少引起这些不适。
一旦出现便血、大便功能障碍等可疑症状,不要轻易判断自己患有痔疮,而要及时找医师做肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要检查。
检查
1.直肠指检。
是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者可通过直肠指检发现。可触及硬质、凹凸不平的肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指含粪污浊脓血。
2.直肠镜检查。
直肠检查后,应进行直肠镜检查,协助直视诊断,观察肿块的形状。上下边缘与肛门边缘的距离,并采用肿块组织进行病理切片检查,以确定肿块的性质和分化程度。位于直肠中。上部癌症,手指无法触摸,乙状结肠镜检查是一种更好的方法。
3.钡灌肠.纤维结肠镜检查。
对直肠癌的诊断帮助不大,因此不列为常规检查,仅用于排除结肠直肠多发性肿瘤。
4.盆腔磁共振检查(MRI)
了解肿瘤的位置和与周围相邻结构的关系,有助于术前临床准确分期,制定合理的综合治疗策略,如手术或放疗?
5.腹盆腔CT。
可了解肿瘤部位。与相邻结构的关系。直肠周围和腹盆腔的其他部位是否转移。分期直肠癌很重要。
6.胸部CT或胸部X线检查。
了解肺、胸膜、纵隔淋巴结等。
中医治疗
1.中成药:慈丹胶囊、复方峨术消肿胶囊、仙鹤益寿胶囊各10盒,
2.汤剂:麦冬.元参.西洋参.生地.黄芪.当归.白芍.甘草.甘草.口服,共15剂。
3.生活注意事项:患者严格卧床休息,多喝水,坚持服药;清淡饮食,禁食辛辣刺激性食物。
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