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重庆中医馆|为什么肿瘤缩小生存期却没延长

2022-11-09 426 来源:御和堂中医

  在治疗过程中,许多肿瘤患者会认为肿瘤减少了,这是有效的治疗。小病变确实是一件好事,但癌症是一种非常复杂的疾病。在疗效判断方面,它也有一套非常复杂的标准。有时病变较小,与延长患者生存期密切相关。

  癌症疗效分为近期疗效和长期疗效两个标准。简单地说,近期疗效取决于肿瘤大小的变化,而长期疗效是对生存期的预测。最近的疗效是通过比较治疗后4个周末和治疗前的肿瘤大小来获得的。它也分为完全缓解、部分缓解、稳定和多个层次的进展。完全缓解是指所有肿瘤和临床表现完全消失并维持至少1个月;部分缓解是指肿瘤明显减少并维持至少1个月;稳定性是指肿瘤没有明显减少或增加,没有新的病变,持续4周以上。

  长期疗效更为复杂。5年生存率是临床上最常用的肿瘤长期疗效指标之一,但此外,无疾病生存期、无进展生存期、无复发生存期、生活质量改善、患者主观症状缓解是评价长期疗效的指标,也综合肿瘤类型、药物类型等实际情况。

重庆中医馆|为什么肿瘤缩小生存期却没延长

  近期疗效仅适用于判断可测肿瘤,病变缩小只能表明治疗暂时有效,但可能无法提高生存率。目前尚不清楚长期效果如何。癌症治疗的效果是一种需要多方面考虑的判断。认为肿瘤缩小是有效的,或者肿瘤增大是治疗失败。这是错误的,对治疗计划非常不利。

  大多数癌症患者不是在治疗期间死亡,而是在治疗后恢复期间死亡。最直接的原因是复发和转移,这已成为患者最担心的问题。占用组织、器官,破坏其正常功能,患者慢慢出现营养不良、疲劳、胸闷、呼吸急促、疼痛等晚期并发症,导致身体衰竭!

  肿瘤治疗不能只看指标。有些患者的死因不是癌症,而是治疗副作用引起的器官衰竭。但无论是肿瘤死亡还是器官衰竭死亡,人们最终都会消失。此时,即使检查显示肿瘤消失,你也会发现治疗目标尚未实现。

  患者应准备长期与肿瘤博弈。中医强调不仅要治疗“病”,还要治“人”。中医治疗将在不同的疾病阶段使用不同的药物。例如,在放疗和化疗期间,中医的使用可以减少西医治疗的毒性和副作用;手术和放疗和化疗后,中医更注重纠正和消除邪恶,适当增强免疫力,缓解治疗后的不适症状。特别是对于中晚期癌症患者,配合中医综合征分化治疗,可以提高生活质量,延长生存期。

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